Недоїдання в літніх людей часто лишається непоміченим: людина їсть «як пташка», а родина вважає, що в її віці так і має бути. Дайте відповідь на шість запитань про останні три місяці — це забере кілька хвилин.
- Візьміть останні дані про вагу та зріст або зважте рідного вранці, до сніданку, у легкому одязі.
- Відповідайте про останні три місяці. Якщо сумніваєтеся, запитайте саму людину і тих, хто їсть разом із нею.
- Подивіться підсумок і пораду під ним. Якщо людина помітно схудла без причини, не чекайте наступної перевірки — запишіться до сімейного лікаря.
- Повторюйте перевірку раз на три місяці й записуйте вагу: так видно, куди йдуть зміни.
Це орієнтовна перевірка редакції, а не шкала MNA®-SF і не діагноз. Результат не замінює огляду лікаря. Якщо людина худне без причини, зверніться до сімейного лікаря; якщо вона перестала їсти й пити або стала сплутаною, дзвоніть 103. Ціни — станом на 13.11.2026.
Чому літні люди починають недоїдати
З віком слабшають смак і нюх, важче жувати через зуби та протези, деякі ліки знижують апетит. До цього додаються самотність, смуток, проблеми з пам’яттю, труднощі з покупками й готуванням. NHS зазначає, що люди віком понад 65 років особливо схильні до недоїдання. Наслідки видно не одразу: зникають м’язи, зростає слабкість, частішають падіння, довше гояться рани, важче минають хвороби. Тому ESPEN радить регулярно перевіряти харчування всіх літніх людей, зокрема повних: у будинках для літніх — приблизно раз на три місяці, у сімейного лікаря — щонайменше раз на рік.
Як складено тест і чим він відрізняється від MNA®-SF
Шість запитань охоплюють ті самі сфери, які зазвичай дивляться під час скринінгу: апетит, схуднення без причини, рухливість, недавню хворобу, пам’ять і настрій, індекс маси тіла. Межі взято з відкритих джерел: втрата понад 5% ваги за пів року та ІМТ нижче 22 у людей, старших за 70 років, входять до критеріїв GLIM. Бали й формулювання склала редакція, це орієнтир, а не перевірена наукова шкала. Лікарі використовують валідовані інструменти, наприклад MNA®-SF. Його бланк захищено авторським правом і поширюється за ліцензією, тому ми його не відтворюємо, а наші бали не можна порівнювати з балами MNA®-SF. MNA® — зареєстрована торговельна марка Société des Produits Nestlé S.A.
Як читати результат
Максимум — 14 балів. Що нижчий підсумок, то більше ознак того, що людина їсть недостатньо. 12–14 балів означають низький ризик, 8–11 — ризик є і харчування варто змінювати вже зараз, 0–7 — ризик високий, потрібен лікар. Дивіться не лише на суму. Одна відповідь «втратила 5% ваги й більше» або «майже нічого не їсть» уже є приводом для візиту до лікаря, навіть якщо решта відповідей добрі. Найкорисніше порівнювати результати однієї людини в часі: падіння на два-три бали за кілька місяців каже більше, ніж одне вимірювання.
Коли до лікаря і коли дзвонити 103
За даними NHS, втрата 5–10% ваги й більше за 3–6 місяців без спроб схуднути — одна з головних ознак недоїдання, і з нею йдуть до сімейного лікаря. Лікар перевірить причини: зуби та ковтання, щитоподібну залозу, цукор крові, побічну дію ліків, депресію, хвороби шлунка. Терміново зверніться до лікаря, якщо людина вдавлюється під час їди й пиття або кашляє після ковтка. Дзвоніть 103, якщо рідний перестав їсти й пити, став сплутаним, його важко розбудити або він дуже ослаб за короткий час. Не починайте спеціальні суміші та вітаміни без поради лікаря.
Як може допомогти «Вілла Добра»
У будинках «Вілла Добра» годують п’ять разів на день, за потреби — за дієтою «стіл 10». Доглядальниці поруч удень і вночі, медсестра чергує цілодобово, а прогулянки в саду допомагають зберегти рухливість і апетит. Ми не лікуємо недоїдання: ліки та лікувальне харчування призначає лікар, ліки й засоби гігієни оплачуються окремо. Проживання в Одесі коштує від 15 000 грн/міс, у Києві, Кривому Розі та Черкасах — 10 000 грн/міс. Зателефонуйте на безкоштовний номер 0-800-33-27-61 і приїжджайте на екскурсію: можна подивитися, як організовано харчування, і поставити запитання.
| Що заважає | Що спробувати вдома | Коли сказати лікарю |
|---|---|---|
| Швидко наїдається | 5–6 невеликих прийомів їжі замість трьох великих, перекуси між ними | Якщо вага все одно знижується |
| Їжа здається несмачною | Зелень, лимон, улюблені приправи, тепла, а не вистигла їжа | Якщо смак змінився різко або після нових ліків |
| Важко жувати | Каші, запіканки, тушковані овочі, риба, тефтелі; перевірити зуби й протези | Якщо болять ясна або натирає протез |
| Вдавлюється | Їсти сидячи рівно, маленькими шматочками, не квапити й не відволікати | Одразу: кашель під час їди й пиття — привід перевірити ковтання |
| Їсть на самоті й без інтересу | Їсти разом, телефонувати під час обіду, запрошувати до столу | Якщо смуток триває довше ніж два тижні |
| У тарілці мало білка | Сир, яйця, риба, бобові, кефір у кожному прийомі їжі | За хвороб нирок кількість білка обговоріть із лікарем |
з листів і дзвінків
Запитання, які нам ставлять рідні
- Хіба не нормально, що в старості їдять менше?
- Потреба в енергії з віком трохи знижується, тож порції можуть стати меншими. Але вага при цьому має лишатися стабільною. Якщо людина худне без причини, швидко втомлюється і слабне, це вже не «вікове», а привід розібратися з лікарем.
- Чому ви не використовуєте шкалу MNA®-SF?
- Бланк MNA® захищено авторським правом, а його використання регулює ліцензія правовласника. Тому ми зробили власну орієнтовну перевірку. Якщо результат насторожує, попросіть сімейного лікаря або медсестру провести валідований скринінг — наприклад, MNA®-SF.
- Чи може недоїдати повна людина?
- Так. ESPEN радить перевіряти харчування і в людей із зайвою вагою: під час хвороби й поганого апетиту вони втрачають насамперед м’язи, а запас жиру це приховує. Тому важливий не лише ІМТ, а й схуднення без причини, слабкість, зниження апетиту.
- Як правильно зважувати літню людину?
- На тих самих вагах, уранці, після туалету й до сніданку, у схожому легкому одязі. Раз на тиждень досить. Записуйте дату і вагу в зошит: на прийомі в лікаря такий запис корисніший, ніж «здається, схуд».
- Чи допоможуть вітаміни або спеціальні суміші для харчування?
- Іноді так, але вирішує лікар. ESPEN рекомендує спершу знайти причину недоїдання і скласти план, а спеціальні напої для харчування добирають індивідуально. Купувати їх самостійно і заміняти ними звичайну їжу не варто.
На що ми спиралися
- ESPEN, журнал Clinical Nutrition, 2022. ESPEN practical guideline: Clinical nutrition and hydration in geriatrics (espen.org)
- Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, 2019 (PMC). GLIM criteria for the diagnosis of malnutrition – A consensus report from the global clinical nutrition community (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
- NHS. Malnutrition (nhs.uk)
- Nestlé Nutrition Institute. What is Mini Nutritional Assessment (MNA®)? (mna-elderly.com)
Це довідка для родини, а не призначення: рішення про лікування ухвалює лікар.