Підготовка штатних медичних працівників, які здатні надавати професійні послуги доглядальниці та догляд за людьми похилого віку — найважливіший аспект
В останні десятиліття все більш затребуваний геронтологічний санаторій «Вілла Добра» Київ, в якому старі не просто отримують турботу та медикаментозне обслуговування, але також продовжують вести повноцінний спосіб життя, на жаль, недоступний в рідних стінах. У такій ситуації їх родичі зіткнулися з якоюсь дилемою: з одного боку, вони прагнуть всіма силами забезпечити рідного батька або матір, бабусю або дідуся, брата або сестру, дядька чи тітку всім необхідним і, при цьому, постаратися зберегти в них позитивний настрій nf прийнятне фізичне самопочуття, а з іншого боку — така висока планка в догляді за рідним дідом в дев’яноста дев’яти відсотках реальних випадків неможлива.
Український будинок престарілих все одно залишається набагато більш кращий для самих українців старше 60, 70 і 80 років. Чому так відбувається? Давайте розбиратися разом.
Для початку визначимося з тими параметрами, які безпосередньо впливають на прийняття правильного рішення при виборі гідної Вашого родича локації. Коли шукані параметри будуть грунтовно задані, ми за замовчуванням отримаємо на багато поставлених питань цілком обґрунтовані відповіді.
Відмінні риси, якими повинен володіти конкретно догляд за інвалідами, людьми, обтяженими хронічними недугами, а також за тими, якi перенесли серйозне хірургічне втручання у внутрішні органи, безумовно є тими факторами, що безпосередньо впливають на Ваше рішення: залишити родича вдома (доглядати за ним самим, найняти доглядальницю) або який обрати медзаклад — приватний («Вілла Добра» Одеса) або національний бюджетний.
Перелік даних особливостей:
- Персонал повинен володіти медичною підготовкою, а фахівці – відповідною освітою, яка дозволить їм надати старим гостям кваліфікований рівень опіки та реалізувати актуальні терапевтичні процеси. Самі розумієте, такі вимоги до домашніх умов перебування можуть виконати тільки сім’ї, в складі яких кілька досвідчених та освічених медичних працівників, або вельми матеріально забезпечені осередки суспільства, здатні найняти за великі суми фахівців потрібного рівня для позмінного чергування біля одра хворого. Інакше домашнє перебування пенсіонера з патологіями або розумовим розладом перетвориться на тортури для нього самого та найближчого оточення, а в кінцевому підсумку призведе до сумних та необоротних наслідків;
- Розміщення в зручних кімнатах з мінімізованих сусідством до 5 осіб, а також з можливістю індивідуального поселення (за попередньою домовленістю з адміністрацією і по окремим розцінками). Дуже важливий аспект, так як мова йде про повторювання повсякденності, в якій людині повинно бути затишно і комфортно. Те, як розмістився постоялець, який у нього настрій, наскільки оптимістичні і товариські сусіди, має значення для його емоційної, психологічної та фізіологічної стабільності;
- Локація, в якій знаходиться геронтологічний санаторій, повинна відповідати всім екологічним параметрам – бути далеко від міської суєти, від шкідливого виробництва і транспортної інфраструктури: атмосфера в їх поблизу насичена вихлопами і викидами вуглекислого газу, а також продуктами хімічної переробки. В ідеалі – неподалік від лісового масиву або гаю, а також водойми (ставок, озеро або повноводна ріка) або на морському узбережжі;
- Реабілітаційні програми повинні виконуватися в суворій відповідності з наміченим графіком, який складає лікуючий доктор, що володіє теоретичною підготовкою та достатнім досвідом здійснення подібних комплексів. Підкреслимо, що в комерційному геронтологічному госпіталі проводяться щоденні огляди пацієнта лікуючим фахівцем, який для самого підопічного та його рідних залишається на зв’язку двадцять чотири години сім днів на тиждень в будні, у вихідні та святкові дні;
- Обстановка передбачається мінімальна, але крім того, що вона затишна, максимально наближається до домашньої, з ергономічними, функціональними меблями, враховуємо необхідні моменти в конструкції самої будівлі: такі, як зручні пандуси і ліфт, за допомогою якого люди з особливими потребами переміщаються на потрібний їм поверх швидко і без істотних зусиль, необхідних при піднятті вгору, перебуваючи в колісному кріслі або в інвалідному візку;
- Комплексна інфузійна терапія (крапельниця, уколи та інше) проводиться на професійному рівні, що не допускає помилок та промахів, здатних привести до непоправних наслідків. В цілому така вимога стосується всіх лікарським дій, які здійснює медичний (і старший, і молодший) штат. Важливо додати кілька слів про доглядальниць та медсестер приватних пансіонатів, які завжди дружелюбно і коректно ставляться до постояльців, так як пройшли необхідні в таких умовах роботи спеціальні психологічні тренінги та майстер-класи;
- Постояльцям закладів для громадян, які досягли поважних років, необхідне збалансоване харчування і раціон, сформований провідним фахівцем (це може бути лікуючий лікар, реаніматолог, реабілітолог або дієтолог) на основі поточних аналізів та стадії протікання патології. При таких недугах, як цукровий діабет або онкологічне захворювання, годування пацієнта буває розподілено в добовому режимі (протягом 24-х годин) та вимагає безпосередньої участі няні або доглядальниці. Також важливим є те, що в приготуванні поживних, збагачених необхідними нутрієнтами страв, використовуються тільки свіжі продукти і очищена вода;
- Соціальна адаптація та паліативна допомога припускають знаходження українського пенсіонера, обтяженого невиліковною або хронічною недугою, в профілактичному, лікувальному і підтримуючому стаціонарі – поруч з такими ж постояльцями: з аналогічними проблемами і подібним життєвим досвідом. Дані обставини дозволяють кожному гостю відчувати себе повноцінним і повноправним членом людського соціуму, спілкуватися з однолітками, спільно проводити пізнавальне, культурне і розвиваюче дрібну моторику дозвілля, а також в повній мірі отримувати паліативну підтримку у вигляді консультацій у чергового психолога і медикаментозного забезпечення;
- Чистота в приміщеннях та гігієнічний догляд необхідні в першу чергу. Енурез, розлад в роботі шлунково-кишкового тракту і всієї травної системи в цілому, нетримання сечі, сенсорна депривація, фрустрація, глибока депресія і судинна деменція представляють ті патологічні особливості, якими характеризується більшість медичних кейсів. Маються на увазі ті прецеденти, з якими працюють фахівці геронтологічних стаціонарів. Зрозуміло, такий стан вимагає ретельної опіки з боку санітарок, нянь і доглядальниць, які щодня проводять вологе прибирання і провітрювання житлових кімнат, супроводжують кожного пацієнта в його переміщеннях по пансіонату, а також приділяють особливу увагу лежачим хворим і тим, хто недавно переніс хірургічну операцію.
Окремо відзначимо, що всі вище означені пункти мають велике значення при виборі приватного медичного закладу, заснованого для утримання та медичного обслуговування осіб, які досягли поважного віку.
Йдеться, в першу чергу, про ті організаціі, які представляють собою окремий будинок для людей похилого віку «Вілла Добра» Кривий Ріг. Такий комерційний геріатричний пансіонат і відповідне утримання гостей набирають затребуваність в останні роки на тлі того, що державні заклади даної спрямованості не справляються з тим попитом, який по відношенню до них демонструє українське суспільство. Підкреслимо, що національна охорона здоров’я, покликана соціальними структурами країни вишукувати з бюджетних коштів можливості для гідного утримання людей похилого віку, далеко не завжди відповідає тим сподіванням та не справляється з поставленим завданням в належному обсязі.
Істотні недоліки державних будинків для престарілих громадян України:
Нижче ми перерахуємо ті моменти, які, як правило, не дозволяють вважати задовільною роботу національної геронтології.
- Складнощі, які переслідують українських громадян при оформленні в бюджетний геронтологічний санаторій літнього родича, пов’язані в основному з тим, що у літньої людини, яка претендує на місце, не повинно бути рідних взагалі або ж у них офіційно немає матеріальної можливості утримувати рідного старого. Зрозуміло, претендент повинен надати відповідний пакет документів, зібрати який зовсім не просто, так як даної процедури перешкоджає безліч всім відомих бюрократичних тяганин, неминучих у всіх країнах світу, що не приділяють соціальному забезпеченню своєї нації належної уваги. Отже, паперова тяганина є важливою перешкодою на шляху оформлення в державну геріатричну медустанову;
- Базовим недоліком є невисокий рівень підготовки медичного персоналу, так як провідні фахівці галузі, зрозуміло, зацікавлені в більш оплачуваної роботі, яку в нашій країні надасть тільки приватний сектор економіки. Така сумна ситуація з недостатнім фінансуванням призводить до дуже плачевних результатів, позначається на низькому рівні підготовки докторів і медсестер. В першу чергу, такий стан справ актуальний для медустанов на місцях, віддалених від столиці України та обласних центрів. Звичайно, в столичних геріатричних пансіонатах ситуація інша, але середньостатистичному українському пенсіонерові практично неможливо потрапити в обмежене число щасливців, які отримали можливість пройти курс реабілітації в подібної показової установі;
- Отже, далі йде погане, неповажне ставлення до підопічних, яке, природно, призводить до загального фізіологічного і психіатричного регресу, до загострення хронічних недуг, в тому числі, пов’язаних з роботою центральної і периферичної нервових систем, опорно-рухового і кістково-м’язового апаратів. Таким чином, ці кричущі факти також свідчать про низьку кваліфікацію співробітників, які нерідко стають працівниками державних закладів охороноздоровчого сегмента. Подібні прецеденти підтверджують те недостатнє фінансування (а часто і його повну відсутність), яке часто веде до закриття, наприклад, психіатричних лікарень та розпуску пацієнтів по домівках, а якщо такого немає, то на всі чотири сторони. Грубість з боку санітарів і санітарок, а також лікарів, що давали клятву Гіппократа та недостойні носити це почесне звання, призводить, на жаль, до припадків, до суїцидальних нахилів і летальних наслідків тоді, коли сумний фінал можна було б відстрочити на невизначений термін при належному зверненні, відношенні і сервісі.
Висновок, який обгрунтований реальними обставинами даного сегмента національної охорони здоров’я
Підводячи підсумок, скажімо, що незаперечність переваги приватного будинку престарілих перед державним закладом геронтологічної спрямованості не викликає сумнівів. Навіть в глибокому віці і після досягнення великого числа прожитих років кожна людина прагне до наповненого і цікавого проведення часу.
Перебуваючи в приватному геріатричному санаторії «Вілла Добра» Черкаси, літній українець або українка непомітно для себе проходять курс психотерапії, заснованої на командних заняттях і арт-терапії, а також на прогресивному психоаналізі, але вже під час індивідуальних сеансів у психотерапевта, який, як і ерготерапевт, завжди до послуг постояльців поважних років. Гості комерційного пансіонату, вартість проживання в якому цілком співвідносна з утриманням та опікою в домашніх умовах, проводять час у душевному колі однолітків та в оточенні доброзичливого персоналу.